Vraag hulp aan

* Velden met een sterretje zijn verplicht.

Jouw vraag om hulp

Voor wie vraag je hulp? *

Voor mezelf

Voor iemand anders

Waarom neem je contact op? Wat is jouw vraag? *

Persoon voor wie je hulp aanvraagt

Voornaam *

Familienaam *

Telefoonnummer *

We gebruiken dit telefoonnummer alleen voor deze aanvraag.

Verblijft deze persoon in Leuven? *

Ja

Nee

E-mailadres (niet verplicht)

We gebruiken dit mailadres alleen voor deze aanvraag.

Jouw gegevens

Voornaam *

Familienaam *

Telefoonnummer *

We gebruiken dit telefoonnummer alleen voor deze aanvraag.

E-mailadres (niet verplicht)

We gebruiken dit mailadres alleen voor deze aanvraag.

Stad Leuven respecteert jouw privacy

We gebruiken jouw gegevens alleen voor deze aanvraag.
We geven ze alleen door aan anderen als dat nodig is om jouw vraag af te handelen.
We bewaren ze niet langer dan nodig.

In onze privacyverklaring lees je meer over hoe de stad omgaat met jouw persoonsgegevens.

Iets fout of onduidelijk op deze pagina? Meld het ons.